嘴巴長(zhǎng)潰瘍可能由口腔黏膜損傷、維生素缺乏、免疫異常、感染因素、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)免疫、抗感染治療、生活護(hù)理等方式緩解。
進(jìn)食過(guò)硬食物或刷牙不當(dāng)可能導(dǎo)致口腔黏膜機(jī)械性損傷,形成潰瘍。表現(xiàn)為局部圓形或橢圓形創(chuàng)面,周?chē)溲[。可使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免食用辛辣刺激食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔。
長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B12或葉酸會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能。典型癥狀為潰瘍反復(fù)發(fā)作伴口角炎。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片或維生素B12片。需注意維生素補(bǔ)充劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
自身免疫反應(yīng)過(guò)度可能攻擊口腔黏膜細(xì)胞,常見(jiàn)于白塞病患者。潰瘍呈多發(fā)性且疼痛明顯,可能合并生殖器潰瘍??啥唐谑褂么姿釢娔崴善刂蒲装Y,配合沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫。出現(xiàn)眼部癥狀需立即就醫(yī)。
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可引發(fā)潰瘍性病變。皰疹性口炎表現(xiàn)為群集小水皰破潰,真菌感染可見(jiàn)白色偽膜。確診需進(jìn)行病毒分離或真菌培養(yǎng),抗病毒可選阿昔洛韋片,抗真菌可用制霉菌素含片。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者常有家族史,可能與HLA基因相關(guān)。潰瘍周期性發(fā)作,好發(fā)于唇頰黏膜。發(fā)作期可用氨來(lái)呫諾口腔貼片保護(hù)創(chuàng)面,疼痛劇烈時(shí)含服利多卡因膠漿。保持規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,餐后用淡鹽水漱口。飲食宜清淡,多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果。避免熬夜及精神緊張,戒煙限酒。若潰瘍持續(xù)2周未愈、直徑超過(guò)1厘米或伴有發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到口腔黏膜科就診排除惡性病變。記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。
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