乳房上方出現(xiàn)小腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎或乳腺癌等因素有關(guān)。腫塊的性質(zhì)需結(jié)合觸診、影像學(xué)檢查和病理活檢綜合判斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的良性病變,腫塊多呈結(jié)節(jié)狀且伴有周期性脹痛,月經(jīng)前癥狀加重。可通過超聲檢查鑒別,日常需減少咖啡因攝入,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
青年女性常見的良性腫瘤,腫塊質(zhì)地硬、邊界清、活動(dòng)度好,通常無痛感。超聲顯示類圓形低回聲灶,直徑1-3厘米多見。較小腫瘤可定期觀察,增長較快時(shí)需手術(shù)切除,避免過度按摩刺激。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),觸診有彈性感,B超可見無回聲區(qū)。單純囊腫可穿刺抽液,復(fù)發(fā)者需排除囊內(nèi)病變。日常避免緊身內(nèi)衣壓迫,每月月經(jīng)后自檢乳房變化。
哺乳期多見,表現(xiàn)為紅腫熱痛的炎性腫塊,可能伴發(fā)熱。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,局部冷敷緩解腫脹。非哺乳期乳腺炎需排查肉芽腫性病變。
惡性腫塊常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。鉬靶攝影可見毛刺狀高密度影,確診需穿刺活檢。早期可行保乳手術(shù),晚期需結(jié)合化療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀,避免自行擠壓或熱敷。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短檢查間隔。保持規(guī)律作息和均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維有助于乳腺健康。
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