兒童心臟疼可能由心肌炎、心包炎、心律失常、肋間神經痛、過度運動等原因引起,可通過心電圖檢查、心肌酶檢測、心臟超聲等方式明確診斷。建議家長及時帶孩子就醫(yī)排查病因。
心肌炎多由病毒感染引起,兒童可能出現胸痛伴隨乏力、氣短等癥狀。需通過心肌酶譜和心臟磁共振確診,治療需使用磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物,重癥需用丙種球蛋白沖擊治療。
心包炎常表現為胸骨后銳痛,深呼吸時加重,可能伴隨發(fā)熱。超聲心動圖可見心包積液,治療需用布洛芬混懸液抗炎,嚴重者需心包穿刺引流。家長應注意觀察孩子呼吸頻率變化。
陣發(fā)性室上性心動過速等心律失??梢l(fā)心悸伴胸痛,動態(tài)心電圖可捕捉異常心律??蛇x用鹽酸普羅帕酮片控制心率,必要時行射頻消融術。避免讓孩子飲用含咖啡因飲料。
肋軟骨炎或外傷導致的肋間神經痛常表現為針刺樣胸痛,按壓肋間隙可誘發(fā)??赏ㄟ^局部熱敷緩解,嚴重時使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。建議避免孩子負重運動。
劇烈運動后心肌暫時缺氧可能引發(fā)短暫胸痛,休息后可緩解。家長應監(jiān)督孩子運動強度,運動前做好熱身,及時補充電解質水。若疼痛持續(xù)超過30分鐘需就醫(yī)。
日常應注意保持兒童規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動;飲食選擇富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物;控制每日屏幕時間不超過2小時;季節(jié)交替時注意預防呼吸道感染;建立運動日志記錄活動強度,出現胸痛立即停止活動并平臥休息。定期進行心肺功能體檢,先天性心臟病患兒需嚴格遵醫(yī)囑隨訪。
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