吐血可能是由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌或賁門黏膜撕裂綜合征等原因引起的，需立即就醫(yī)。吐血的處理方式主要有保持呼吸道通暢、禁食禁水、平臥頭側(cè)位、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)送醫(yī)。
1、保持呼吸道通暢
吐血時(shí)血液可能阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息，需立即清除口腔內(nèi)血液，將患者頭部偏向一側(cè)防止誤吸。若出現(xiàn)呼吸困難，可采用半臥位或側(cè)臥位。避免劇烈移動(dòng)患者，防止加重出血。
2、禁食禁水
任何食物或液體的攝入都可能刺激出血部位加重病情。在明確診斷前應(yīng)絕對(duì)禁食，包括藥物口服。醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)通過(guò)靜脈途徑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和藥物。
3、平臥頭側(cè)位
采取平臥位并將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，有助于減少胃酸反流和血液誤吸風(fēng)險(xiǎn)。下肢可稍抬高以增加回心血量，但避免過(guò)度抬高導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化。
4、監(jiān)測(cè)生命體征
記錄血壓、脈搏、呼吸頻率和血氧飽和度等參數(shù)，每15-30分鐘測(cè)量一次。收縮壓低于90mmHg或脈搏超過(guò)120次/分鐘提示可能存在休克，需緊急處理。注意皮膚溫度和尿量變化。
5、及時(shí)送醫(yī)
所有吐血患者均需急診評(píng)估，通過(guò)胃鏡等檢查明確出血原因和部位。途中保持靜脈通路暢通，準(zhǔn)備輸血和止血藥物。向接診醫(yī)生詳細(xì)描述吐血的顏色、量和伴隨癥狀。
吐血后恢復(fù)期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬及酸性食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，控制基礎(chǔ)疾病。按醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等保護(hù)胃黏膜，定期復(fù)查胃鏡。保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便和劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、冷汗或再次嘔血需立即返院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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