抑郁癥的主要癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力不足等,發(fā)病原因可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病及心理創(chuàng)傷等因素有關(guān)。抑郁癥是一種常見的精神障礙,患者可能伴有睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺傾向。
抑郁癥可能與遺傳因素有關(guān),家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高。這類患者通常存在基因變異,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。治療上需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié),常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等。患者需定期復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥。
長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境可能誘發(fā)抑郁癥,如工作壓力大、人際關(guān)系緊張或經(jīng)濟(jì)困難等。這類患者常表現(xiàn)為持續(xù)焦慮、易怒或情感麻木。治療需從壓力源管理入手,配合認(rèn)知行為療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是抑郁癥的常見病理基礎(chǔ)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨重晚輕的情緒波動(dòng)和軀體不適感。治療多采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如氫溴酸西酞普蘭片、馬來酸氟伏沙明片等。需注意藥物起效需要時(shí)間,治療期間可能出現(xiàn)短暫不良反應(yīng)。
某些慢性疾病如甲狀腺功能減退、腦血管病變等可能繼發(fā)抑郁癥狀。這類患者除情緒問題外,常伴有原發(fā)病的軀體表現(xiàn)。治療需兼顧原發(fā)病控制與抑郁癥狀改善,可使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免藥物相互作用。
重大生活事件如親人離世、婚姻破裂等急性應(yīng)激可能觸發(fā)抑郁癥?;颊咭紫萑敕磸?fù)回憶并伴有罪惡感。治療需結(jié)合創(chuàng)傷后心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)可短期聯(lián)用阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。建立社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。
抑郁癥患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含維生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少3次。避免酒精和咖啡因攝入,建立固定作息時(shí)間。家屬需注意觀察患者情緒變化,出現(xiàn)自殺傾向時(shí)立即陪同至精神科就診。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估療效,不可擅自停藥。
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