口腔癌初期癥狀主要有口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、口腔黏膜顏色改變、口腔內(nèi)不明腫塊、牙齒松動(dòng)或疼痛、口腔麻木或疼痛等表現(xiàn)。口腔癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、咀嚼檳榔、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等有關(guān)。
口腔潰瘍是口腔癌初期常見(jiàn)癥狀,與普通口腔潰瘍不同,癌性潰瘍通常持續(xù)2周以上不愈合,潰瘍邊緣不規(guī)則且基底硬結(jié),觸碰易出血。這類潰瘍多發(fā)生在舌緣、頰黏膜等部位,可能伴隨疼痛感逐漸加重?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī)進(jìn)行活檢確診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
口腔黏膜出現(xiàn)白斑、紅斑或紅白相間斑塊是重要警示信號(hào)。白斑可能呈現(xiàn)為無(wú)法刮除的白色角化斑塊,紅斑則表現(xiàn)為天鵝絨樣紅色區(qū)域。這些病變常見(jiàn)于舌腹、口底等部位,可能伴隨黏膜粗糙感。臨床常用維A酸乳膏局部治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
口腔內(nèi)出現(xiàn)逐漸增大的無(wú)痛性腫塊需高度警惕,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,可能固定在深層組織。常見(jiàn)于舌體、牙齦等部位,后期可能出現(xiàn)表面潰爛。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)根治性手術(shù)切除,配合放射治療提高治愈率。
無(wú)明顯原因的牙齒松動(dòng)或牙痛可能是頜骨受侵犯的表現(xiàn),特別是當(dāng)牙齒松動(dòng)伴隨牙齦腫脹、頜骨膨隆時(shí)。這種癥狀易被誤診為牙周病,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。治療需根據(jù)腫瘤范圍選擇頜骨部分切除術(shù)或放療。
腫瘤侵犯神經(jīng)可能導(dǎo)致口腔麻木感或放射性疼痛,如下唇麻木提示下牙槽神經(jīng)受累,舌痛可能源于舌神經(jīng)受侵。這種癥狀往往提示腫瘤進(jìn)展,需立即進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查評(píng)估范圍。治療方案需結(jié)合腫瘤分期制定。
保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防口腔癌的重要措施,建議每日刷牙2次并使用牙線清潔,定期進(jìn)行口腔檢查。戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等致癌物。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,適量食用新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診口腔頜面外科,早期診斷和治療可顯著提高生存率。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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