小孩牙齒鈣化可通過局部涂氟、窩溝封閉、飲食調(diào)整、藥物治療及充填修復(fù)等方式治療。牙齒鈣化通常與釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期、營養(yǎng)不良或遺傳因素有關(guān)。
適用于釉質(zhì)礦化不良的早期干預(yù)。氟化物可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,常用氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆,需由口腔醫(yī)生每3-6個(gè)月操作一次。治療期間需避免吞咽,涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。
針對(duì)后牙咬合面鈣化缺陷的預(yù)防性處理。使用流動(dòng)樹脂封閉深窩溝,防止食物殘?jiān)鼫粢l(fā)齲齒。操作過程無創(chuàng),兒童接受度高,封閉劑通??删S持2-3年。
增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣磷食物攝入,限制碳酸飲料及高糖零食。建議每日保證500ml牛奶或等效鈣攝入,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,有助于改善釉質(zhì)礦化。
對(duì)已出現(xiàn)脫礦的牙齒可遵醫(yī)囑使用含氟牙膏或再礦化凝膠,如氟化亞錫凝膠。嚴(yán)重鈣化不全可能需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液,需監(jiān)測血鈣水平避免過量。
對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。乳牙大面積缺損可考慮預(yù)成冠修復(fù),恒牙嚴(yán)重發(fā)育異??赡苄栀N面或全冠修復(fù)。
家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。定期3個(gè)月口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期白堊斑及時(shí)干預(yù)。避免夜間奶睡,餐后清水漱口,限制果汁攝入每日不超過120ml。乳牙鈣化問題可能影響恒牙發(fā)育,建議盡早就診兒童口腔專科。
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