痰飲和濕熱是中醫(yī)術(shù)語,痰飲指體內(nèi)水液代謝異常形成的病理產(chǎn)物,濕熱指濕邪與熱邪結(jié)合導(dǎo)致的病理狀態(tài)。
痰飲是中醫(yī)對體內(nèi)水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物的統(tǒng)稱。痰飲的形成與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。肺失宣降會(huì)導(dǎo)致水液停聚,脾失健運(yùn)會(huì)使水濕內(nèi)生,腎陽不足則無法蒸化水液。痰飲可分為有形之痰和無形之痰,有形之痰可見咳吐痰涎,無形之痰可表現(xiàn)為眩暈、胸悶等癥狀。常見的痰飲證型包括痰濕困脾、痰熱擾心、寒痰阻肺等。
濕熱是濕邪與熱邪相結(jié)合形成的病理因素。濕性黏滯,熱性炎上,二者結(jié)合后病勢纏綿難愈。濕熱可因外感濕熱邪氣,或由內(nèi)傷飲食所致。過食肥甘厚味、酗酒無度都易釀生濕熱。濕熱病證常見身熱不揚(yáng)、頭身困重、口苦黏膩、小便黃赤等癥狀。濕熱可蘊(yùn)結(jié)于不同部位,形成肝膽濕熱、脾胃濕熱、下焦?jié)駸岬茸C型。
痰飲與濕熱在病理上常相互影響。濕熱內(nèi)蘊(yùn)可煎熬津液成痰,痰飲停滯又易郁而化熱。臨床上常見痰熱互結(jié)、濕熱痰濁等復(fù)合病機(jī)。二者都屬中醫(yī)"痰濕"范疇,但痰飲偏重于水液代謝障礙,濕熱則強(qiáng)調(diào)濕與熱的膠結(jié)狀態(tài)。治療時(shí)需辨別主次,或化痰為主,或清熱利濕為先。
痰飲的診斷主要依據(jù)癥狀和舌脈。常見癥狀包括咳痰、嘔吐痰涎、胸脘痞悶、肢體困重等。舌象多見舌體胖大、舌苔白膩或滑膩。脈象多滑或弦滑。痰飲停留部位不同則癥狀各異,如痰蒙清竅可見頭暈?zāi)垦#底杞?jīng)絡(luò)可致肢體麻木?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中部分慢性支氣管炎、美尼爾氏綜合征等疾病可見痰飲證候。
濕熱的診斷要點(diǎn)包括身熱不揚(yáng)、午后熱甚、汗出熱不解等癥狀。典型舌象為舌紅苔黃膩,脈象多濡數(shù)或滑數(shù)。濕熱蘊(yùn)結(jié)部位不同則表現(xiàn)各異,如肝膽濕熱可見黃疸,脾胃濕熱多見脘腹脹滿,下焦?jié)駸岢0槟蝾l急痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中部分肝炎、膽囊炎、尿路感染等疾病可見濕熱證候。濕熱證需與單純濕證和熱證相鑒別。
預(yù)防痰飲和濕熱需注意飲食有節(jié),避免過食生冷油膩,保持適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣血運(yùn)行,居住環(huán)境宜干燥通風(fēng),夏季注意防暑祛濕,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理,痰飲體質(zhì)者可適當(dāng)食用陳皮、茯苓等健脾化痰之品,濕熱體質(zhì)者可選用薏苡仁、赤小豆等清熱利濕食物,但需辨證施膳,不可盲目進(jìn)補(bǔ)。
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