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子宮疾病如何檢查

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子宮疾病可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、磁共振成像檢查、病理學(xué)檢查等方式診斷。子宮疾病可能與感染、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛、白帶異常等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷子宮疾病的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生通過(guò)觸診和視診初步判斷子宮形態(tài)、大小及有無(wú)壓痛。雙合診可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、腺肌癥等占位性病變,窺陰器檢查能觀察宮頸糜爛、息肉等表淺病變。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期應(yīng)避免操作,急性炎癥期可能加重疼痛需謹(jǐn)慎。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、肌層回聲及血流信號(hào),對(duì)子宮肌瘤定位和分型具有重要價(jià)值。三維超聲可重建宮腔形態(tài),輔助診斷子宮畸形。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需避開(kāi)月經(jīng)期以獲得更準(zhǔn)確影像,膀胱過(guò)度充盈可能影響經(jīng)腹超聲的成像質(zhì)量。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變及輸卵管開(kāi)口,適用于異常子宮出血、不孕癥的病因診斷。檢查中發(fā)現(xiàn)息肉、粘連等病變可同步進(jìn)行電切或活檢。術(shù)前需排除急性生殖道感染,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,需預(yù)防性使用抗生素。

4、磁共振成像檢查

磁共振成像對(duì)子宮肌瘤與腺肌癥的鑒別診斷具有優(yōu)勢(shì),能清晰顯示病變與肌層的界限。多序列掃描可評(píng)估子宮內(nèi)膜癌的肌層浸潤(rùn)深度,指導(dǎo)臨床分期。檢查過(guò)程中需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者禁忌,妊娠早期慎用對(duì)比劑增強(qiáng)掃描。

5、病理學(xué)檢查

診斷性刮宮獲取的子宮內(nèi)膜組織可判斷有無(wú)癌變,宮頸活檢能明確上皮內(nèi)瘤變分級(jí)。液基細(xì)胞學(xué)檢查篩查宮頸癌前病變,免疫組化染色輔助鑒別腫瘤來(lái)源。取材后需壓迫止血,病理報(bào)告需結(jié)合臨床其他檢查綜合判斷,必要時(shí)重復(fù)取材。

建議定期進(jìn)行婦科體檢,尤其出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、同房后出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。檢查前避免陰道沖洗和使用衛(wèi)生棉條,不同檢查項(xiàng)目需配合醫(yī)生做好時(shí)間安排和術(shù)前準(zhǔn)備。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。合理膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),避免久坐和過(guò)度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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