手掌腫脹麻木可通過熱敷按摩、調整姿勢、藥物治療、神經阻滯、手術松解等方式緩解。手掌腫脹麻木通常由局部壓迫、血液循環(huán)障礙、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變等原因引起。
局部熱敷能促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。用40℃左右溫水浸泡手掌10分鐘,配合拇指從指尖向手腕方向推壓按摩,每日重復進行2次。注意避免用力過度導致皮膚損傷,糖尿病患者需謹慎控制水溫。
長期保持手腕屈曲或受壓姿勢易誘發(fā)癥狀。使用電腦時保持前臂與桌面平行,睡眠時避免手腕過度彎曲。建議每30分鐘活動手腕關節(jié),做握拳伸展動作5次。辦公族可選用腕部支撐墊減輕壓力。
甲鈷胺片能營養(yǎng)周圍神經,改善麻木癥狀。塞來昔布膠囊可減輕無菌性炎癥導致的腫脹。鹽酸乙哌立松片適用于肌肉緊張引起的循環(huán)障礙。需在醫(yī)生指導下使用,胃腸道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
腕管綜合征患者可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液,減輕正中神經卡壓。治療前后需評估肌腱功能,注射后3天內避免手腕劇烈活動。該方法對早期病例效果較好,嚴重纖維化者需結合其他治療。
保守治療無效的腕管綜合征需行腕橫韌帶切開術,術后用支具固定2周。頸椎間盤突出壓迫神經根時,可能需前路椎間盤切除融合術。術后需配合康復訓練恢復手部功能,3個月內避免提重物。
日常應控制每日鹽分攝入不超過5克,避免高鈉飲食加重水腫。適量食用富含B族維生素的糙米、瘦肉有助于神經修復。睡眠時可將手腕墊高15度促進靜脈回流,晨起后做手指對指訓練改善靈活性。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌肉萎縮,須及時至手足外科或神經內科就診,完善肌電圖檢查明確病因。
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