腰腿痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰腿痛通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期彎腰、久坐、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛、下肢麻木、肌肉無(wú)力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放椎間盤切除術(shù)。
腰肌勞損多因姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、腰部受涼等導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為腰部酸脹、僵硬、活動(dòng)后加重。建議通過(guò)熱敷、推拿、針灸等物理療法改善,必要時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足、激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短、易骨折等。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
梨狀肌綜合征常因肌肉損傷、坐骨神經(jīng)受壓引起,典型癥狀為臀部深部疼痛并向大腿后側(cè)放射??赏ㄟ^(guò)梨狀肌拉伸、局部注射利多卡因注射液緩解,嚴(yán)重者需行梨狀肌松解術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵、骶髂關(guān)節(jié)痛,后期可能引發(fā)脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制病情,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
腰腿痛患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,注意腰部保暖。急性期需臥床休息1-3天,緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。
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