腰腿痛屬于骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科等科室。腰腿痛可能與腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織相關(guān)疾病。腰腿痛若由腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、骨折等引起,骨科醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查明確診斷,并制定手術(shù)或非手術(shù)治療方案。例如腰椎間盤突出癥可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛,骨科可進(jìn)行椎間盤切除術(shù)或椎體融合術(shù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重于功能恢復(fù)和疼痛管理。腰腿痛患者若存在肌肉無力或活動受限,康復(fù)醫(yī)學(xué)科會采用物理治療、運(yùn)動療法及手法按摩等方式改善癥狀。例如慢性腰肌勞損可通過核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,幫助緩解反復(fù)發(fā)作的疼痛。
疼痛科專門診治各類急慢性疼痛綜合征。腰腿痛若表現(xiàn)為持續(xù)性神經(jīng)痛或術(shù)后疼痛,疼痛科會實(shí)施神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。例如坐骨神經(jīng)痛引起的下肢灼痛,可通過靶向藥物注射阻斷疼痛信號傳遞。
神經(jīng)內(nèi)科關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的癥狀。腰腿痛若伴隨肢體麻木或肌力下降,可能與脊髓壓迫或周圍神經(jīng)病變有關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科會通過肌電圖等檢查評估神經(jīng)功能,并用藥控制炎癥反應(yīng)。
風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性疾病引發(fā)的骨關(guān)節(jié)問題。腰腿痛若伴有晨僵或多關(guān)節(jié)腫痛,需排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。風(fēng)濕免疫科會采用生物制劑調(diào)節(jié)免疫異常,減輕關(guān)節(jié)侵蝕性損害。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間彎腰負(fù)重,睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品等,有助于維持骨骼健康。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動,可增強(qiáng)腰背肌群耐力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力,須及時就醫(yī)完善檢查,根據(jù)病因選擇針對性治療。急性期需減少活動量,慢性期可結(jié)合理療維持關(guān)節(jié)活動度。
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