痔瘡手術(shù)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物輔助、心理疏導(dǎo)等方式緩解。便秘通常由術(shù)后疼痛抑制排便反射、麻醉影響胃腸蠕動(dòng)、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動(dòng)量減少、精神緊張等因素引起。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后需增加膳食纖維攝入，每日蔬菜水果攝入量應(yīng)超過500克，推薦西藍(lán)花、火龍果等富含可溶性膳食纖維的食物。適量飲用溫蜂蜜水有助于潤(rùn)滑腸道。避免辛辣刺激食物加重肛周不適，分次少量飲水保持每日1500毫升以上液體攝入。
2、適量運(yùn)動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)后可開始床邊活動(dòng)，逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5次，每次收縮肛門10秒后放松。避免久坐久站，每小時(shí)改變體位促進(jìn)腸蠕動(dòng)。術(shù)后一周可嘗試溫和的腹部順時(shí)針按摩。
3、腹部按摩
取仰臥位屈膝，用掌心沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向做環(huán)形按摩，每次5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘。注意避開手術(shù)傷口，力度以不引起疼痛為宜。配合深呼吸能增強(qiáng)副交感神經(jīng)興奮性。
4、藥物輔助
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。肛周水腫明顯時(shí)可短期外用復(fù)方角菜酸酯栓。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉，避免依賴。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素。
5、心理疏導(dǎo)
術(shù)后因恐懼疼痛導(dǎo)致的排便抑制需心理干預(yù)?？赏ㄟ^音樂療法緩解焦慮，建立定時(shí)排便反射。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排便日記，采用正念呼吸法減輕緊張情緒。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢。
術(shù)后便秘護(hù)理需注意保持肛周清潔，每次便后用溫水沖洗并涂抹痔瘡膏。建立晨起后或餐后定時(shí)如廁習(xí)慣，如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。兩周內(nèi)避免用力排便，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、便血需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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