小孩得了過敏性紫癜多數(shù)可以徹底治好，但少數(shù)可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。早期規(guī)范治療可有效控制癥狀并降低復(fù)發(fā)概率。
過敏性紫癜患兒在急性期通過抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、鈣劑如葡萄糖酸鈣口服溶液等對癥治療，配合臥床休息和低敏飲食，多數(shù)在1-2個月內(nèi)癥狀完全消失。皮膚紫癜通常在3-6周消退，關(guān)節(jié)癥狀1-3周緩解，胃腸道癥狀1-2周改善。腎臟受累時需使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片，嚴(yán)重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。80%以上患兒經(jīng)規(guī)范治療后無后遺癥。
約20%患兒可能出現(xiàn)病情反復(fù)，尤其是有持續(xù)腎臟損害者。表現(xiàn)為尿檢異常持續(xù)超過半年，或反復(fù)出現(xiàn)新發(fā)紫癜。這類患兒需長期隨訪尿常規(guī)和腎功能，必要時行腎活檢。極少數(shù)進展為慢性腎炎的患兒，需持續(xù)使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。遺傳易感性、持續(xù)過敏原暴露、治療不規(guī)范是復(fù)發(fā)的高危因素。
建議家長做好日常護理，避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。急性期應(yīng)限制劇烈運動，恢復(fù)期逐漸增加活動量。定期復(fù)查尿常規(guī)至少半年，出現(xiàn)血尿、蛋白尿及時就診。飲食上暫禁海鮮、堅果等易致敏食物，癥狀緩解后逐步嘗試添加。保持規(guī)律作息，預(yù)防呼吸道感染可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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