甲狀腺疾病可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整及定期復(fù)查等方式干預(yù)。甲狀腺疾病可能與遺傳、自身免疫異常、碘攝入異常、輻射暴露、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、體重異常變化、心悸、怕熱或怕冷等癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制激素合成;甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等合成激素。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)激素水平,避免自行調(diào)整劑量。
適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌術(shù)后患者,通過(guò)碘-131破壞甲狀腺組織。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘功能,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需長(zhǎng)期隨訪。
甲狀腺全切或部分切除術(shù)適用于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)高、壓迫癥狀明顯或藥物治療無(wú)效者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能及血鈣水平,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
甲亢患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物;甲減患者可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白及富含硒的食物如魚類、堅(jiān)果。避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜以免干擾甲狀腺功能。
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及激素水平,觀察結(jié)節(jié)變化或藥物療效。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神壓力過(guò)大;甲亢患者需限制咖啡因攝入;甲減患者可適度運(yùn)動(dòng)改善代謝。所有治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停用藥物,若妊娠或備孕需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
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