糖尿病目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可將血糖控制在穩(wěn)定水平。1型糖尿病需終身依賴胰島素治療,2型糖尿病通過綜合管理可實現(xiàn)長期血糖達標,部分早期患者甚至可達到臨床緩解。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,患者從確診起需持續(xù)使用胰島素替代治療。治療方案包括基礎胰島素聯(lián)合餐時胰島素注射,或胰島素泵持續(xù)皮下輸注。治療過程中需每日監(jiān)測血糖,根據(jù)飲食和運動調整劑量,同時定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
2型糖尿病早期通過強化生活方式干預可能實現(xiàn)臨床緩解。超重患者減重超過10公斤可使部分人血糖恢復正常,這種緩解狀態(tài)可能維持數(shù)月到數(shù)年。但胰島功能仍會隨年齡增長逐漸衰退,多數(shù)患者最終仍需藥物輔助。常用口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片等,嚴重者需聯(lián)用胰島素。即使達到緩解標準,仍需堅持每年檢測糖化血紅蛋白,防范復發(fā)風險。
糖尿病管理是長期過程,無論哪種類型都需持續(xù)監(jiān)測和調整治療方案。患者應保持合理飲食結構,每日進行有氧運動和抗阻訓練,定期篩查眼底、腎臟和神經病變等并發(fā)癥。建立良好的醫(yī)患溝通機制,根據(jù)血糖變化及時優(yōu)化治療策略,才能最大限度延緩疾病進展。
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