一般的人換腎之后能活5-30年,具體生存時(shí)間與術(shù)后管理、原發(fā)病控制、排斥反應(yīng)等因素有關(guān)。
腎移植術(shù)后1-5年是關(guān)鍵適應(yīng)期,移植腎功能穩(wěn)定且排斥反應(yīng)控制良好的患者,5年生存率較高。術(shù)后規(guī)范使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等,定期監(jiān)測血肌酐和尿蛋白水平,可顯著延長生存期。部分患者因長期高血壓或糖尿病導(dǎo)致移植腎再次受損,可能需進(jìn)行二次移植或轉(zhuǎn)為透析治療。術(shù)后10-20年生存者多與嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、低鹽低脂飲食、避免感染等措施相關(guān)。少數(shù)因嚴(yán)重感染、心血管并發(fā)癥或惡性腫瘤等因素,生存期可能縮短至5年內(nèi)。
術(shù)后需終身服用抗排斥藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期復(fù)查腎功能與免疫狀態(tài)。飲食應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量,每日飲水1500-2000毫升,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少或移植腎區(qū)疼痛時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查排斥反應(yīng)或感染。
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