乙肝患者的生存期差異較大,從數十年到終身不等,主要取決于病毒復制活躍度、肝功能代償能力及是否規(guī)范治療。
乙肝病毒攜帶者若肝功能長期穩(wěn)定、病毒載量低且無肝纖維化,生存期可接近正常人群。這類患者需每6-12個月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和肝毒性藥物。部分患者可能出現病毒自然轉陰,但概率較低。
活動性乙肝患者未及時抗病毒治療時,可能進展為肝硬化或肝癌。肝硬化代償期患者通過恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物控制,10年生存率仍可達80%以上。失代償期肝硬化或肝癌患者需結合肝移植、靶向治療等綜合干預,生存期可能縮短至5-10年。
乙肝患者應保持低脂高蛋白飲食,適量攝入西藍花、深海魚等抗氧化物豐富的食物,避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。出現乏力、腹脹等癥狀時及時就醫(yī)調整治療方案,接種甲肝疫苗和乙肝疫苗加強針可降低重疊感染風險。
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