懷孕期間容易得甲狀腺功能減退可能與激素水平變化、碘缺乏、自身免疫異常等因素有關(guān)。甲狀腺功能減退通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診。
妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺激素合成需求增加。若甲狀腺代償能力不足,可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退。這種情況通常隨著妊娠進(jìn)展逐漸緩解,但需監(jiān)測甲狀腺功能。
孕婦對(duì)碘的需求量比非孕期增加約50%,碘是合成甲狀腺激素的重要原料。飲食中碘攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,尤其在我國部分缺碘地區(qū)更需注意孕期碘營養(yǎng)補(bǔ)充。
橋本甲狀腺炎是孕期甲狀腺功能減退的常見原因,其發(fā)病與甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體相關(guān)。這些抗體會(huì)破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。
既往有亞臨床甲狀腺功能減退或甲狀腺手術(shù)史的孕婦,其甲狀腺儲(chǔ)備功能較差。懷孕后由于激素需求增加,更容易出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥狀。
部分治療妊娠劇吐或保胎的藥物可能干擾甲狀腺功能。如大劑量孕激素可能抑制促甲狀腺激素分泌,長期使用需監(jiān)測甲狀腺功能變化。
孕期應(yīng)注意均衡飲食,保證碘、硒等微量元素?cái)z入,定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查。發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療,避免自行調(diào)整劑量。同時(shí)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
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