小孩鼻息肉可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻息肉可能與過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥、遺傳因素、纖毛功能障礙、囊性纖維化等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。
對(duì)于體積較小的鼻息肉或癥狀較輕者,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,有助于減輕黏膜水腫。若合并細(xì)菌感染,可配合阿莫西林顆粒等抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)。
當(dāng)息肉阻塞嚴(yán)重或藥物無(wú)效時(shí),需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可精準(zhǔn)清除病變組織,術(shù)后配合生理鹽水沖洗促進(jìn)恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后避免患兒劇烈擤鼻,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
明確過(guò)敏原的患兒應(yīng)減少接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。保持居室清潔,使用防螨床品,有助于降低鼻腔黏膜刺激。
每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,濕度保持在50%-60%可緩解黏膜干燥。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童正確擤鼻,避免用力過(guò)度導(dǎo)致中耳炎。
適當(dāng)增加維生素C豐富的柑橘類水果和抗炎食物如深海魚,減少辛辣刺激飲食。過(guò)敏體質(zhì)兒童需避免已知過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋等。
日常需關(guān)注兒童呼吸狀況,避免二手煙等環(huán)境刺激,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸、睡眠打鼾加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期未控制的鼻息肉可能影響頜面部發(fā)育。術(shù)后患兒應(yīng)按醫(yī)囑定期隨訪,配合鼻腔沖洗和用藥,降低復(fù)發(fā)概率。
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