一個(gè)乳頭癢可能是濕疹、接觸性皮炎、乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌的前兆。乳頭瘙癢通常與皮膚刺激、過(guò)敏反應(yīng)或乳腺疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
乳頭濕疹多由皮膚屏障受損或過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。患者需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,哺乳期女性應(yīng)選擇硼酸氧化鋅軟膏等安全性較高的藥物。
內(nèi)衣材質(zhì)過(guò)敏或洗滌劑殘留可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的瘙癢性皮疹。建議更換純棉內(nèi)衣,使用中性洗滌劑,急性期可外用爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
激素水平變化可能誘發(fā)乳腺增生,部分患者會(huì)出現(xiàn)乳頭瘙癢伴周期性脹痛。可通過(guò)乳腺超聲確診,輕癥者服用乳癖消片或逍遙丸調(diào)理,疼痛明顯時(shí)需聯(lián)合維生素E軟膠囊。
哺乳期乳腺炎早期可能出現(xiàn)乳頭皸裂、瘙癢,繼而發(fā)展為紅腫熱痛。需保持乳汁通暢,初期冷敷緩解癥狀,化膿性乳腺炎需切開(kāi)引流并注射注射用頭孢呋辛鈉。
佩吉特病等特殊類型乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭頑固性瘙癢、脫屑,后期出現(xiàn)潰瘍。確診需依靠病理活檢,治療包括乳腺癌改良根治術(shù)聯(lián)合注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣,避免使用堿性沐浴露清潔乳頭區(qū)域。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴皮膚改變時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或病理檢查明確診斷。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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