種植牙植骨后一般需要3-6個月才可以修復(fù),具體時間與骨結(jié)合情況、植骨材料類型及個體愈合能力有關(guān)。
植骨后骨組織需要經(jīng)歷血腫機(jī)化、纖維骨痂形成和骨性愈合三個階段。使用自體骨移植時愈合周期通常為3-4個月,因自體骨含有活性細(xì)胞和生長因子,能促進(jìn)新骨快速形成。人工骨粉或異體骨移植則需要4-6個月,這類材料需經(jīng)歷更長的爬行替代過程。上頜竇提升等復(fù)雜術(shù)式可能延長至6個月以上,該區(qū)域骨質(zhì)疏松且血供較差。吸煙、糖尿病等全身因素會延緩愈合,可能需額外等待1-2個月。臨床通過錐形束CT監(jiān)測骨密度,當(dāng)骨小梁連續(xù)度超過60%且種植體動度小于0.5毫米時方可進(jìn)行修復(fù)。
植骨后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔,使用含氯己定的漱口水預(yù)防感染,術(shù)后2周內(nèi)避免擤鼻涕或用力咳嗽以防移植物移位。飲食需保證每日60克以上優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉、雞蛋及乳制品,同時補(bǔ)充600毫克鈣劑和400國際單位維生素D促進(jìn)成骨。修復(fù)前避免用術(shù)側(cè)咀嚼硬物,種植體周圍出現(xiàn)紅腫疼痛需及時復(fù)診。修復(fù)體戴入后仍需每3個月復(fù)查咬合及骨整合情況,長期維護(hù)可延長種植體使用壽命。
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