失眠睡不著可能是由多種疾病或非疾病因素引起的睡眠障礙,常見原因包括心理壓力、焦慮癥、抑郁癥、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等。長期失眠可能影響身體健康,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
工作學(xué)習(xí)壓力或生活事件刺激可能導(dǎo)致短期失眠,表現(xiàn)為入睡困難或易醒。這類情況通常無須藥物治療,可通過調(diào)整作息、睡前放松訓(xùn)練改善。若持續(xù)超過1個(gè)月未緩解,需警惕發(fā)展為慢性失眠。
廣泛性焦慮障礙患者常伴有持續(xù)擔(dān)憂和軀體緊張,夜間可能出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀干擾睡眠。焦慮癥可能與遺傳和神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),臨床常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物配合認(rèn)知行為治療。
抑郁癥患者多存在早醒癥狀,睡眠維持困難且醒后難以再度入睡。發(fā)病與5-羥色胺系統(tǒng)功能異常相關(guān),需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥,同時(shí)需監(jiān)測情緒變化。
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧微覺醒,表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛。肥胖者風(fēng)險(xiǎn)較高,可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療,中重度患者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。
睡前下肢蟻?zhàn)吒谢?a href="http://www.zcefdi.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛迫使患者活動(dòng)肢體,嚴(yán)重影響入睡。病因可能與鐵代謝異?;蚨喟桶饭δ苷系K有關(guān),輕癥補(bǔ)充鐵劑,重癥需使用普拉克索片等多巴胺受體激動(dòng)劑。
改善失眠需建立規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜。晚餐不宜過飽,午后限制咖啡因攝入。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松活動(dòng),若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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