非經(jīng)期陰道出血可能與排卵期出血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,多因雌激素短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng),可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔即可,無(wú)須特殊治療。
陰道炎、宮頸炎等炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血或點(diǎn)滴出血,常伴隨分泌物異常、瘙癢等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
宮頸柱狀上皮外移、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起同房后出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,根據(jù)結(jié)果選擇干擾素栓治療或利普刀手術(shù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)不規(guī)則出血。需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。保持規(guī)律作息,減少壓力,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日清洗外陰。若出血持續(xù)超過(guò)1周、出血量大或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。40歲以上女性出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。
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