結(jié)腸息肉復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉性質(zhì)決定,腺瘤性息肉復(fù)發(fā)可能較嚴(yán)重,炎性或增生性息肉通常復(fù)發(fā)風(fēng)險較低。
腺瘤性息肉具有癌變潛能,復(fù)發(fā)后可能進(jìn)展為結(jié)直腸癌,需通過腸鏡定期監(jiān)測。這類息肉復(fù)發(fā)多與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激有關(guān),可能伴隨便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療需結(jié)合內(nèi)鏡下切除,必要時使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物輔助預(yù)防,并調(diào)整膳食纖維攝入。
非腫瘤性息肉如炎性息肉復(fù)發(fā)概率低,通常與腸道感染、克羅恩病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等炎癥表現(xiàn)。治療以控制原發(fā)病為主,可選用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物,無須過度干預(yù)。
結(jié)腸息肉術(shù)后應(yīng)保持每日25-30克膳食纖維攝入,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免紅肉及加工肉制品,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。術(shù)后1年內(nèi)需完成首次腸鏡復(fù)查,腺瘤性息肉患者每3年重復(fù)檢查,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)及時處理。日常出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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