兒童發(fā)熱可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性反應(yīng)、外傷感染或病理性疾病等原因引起，主要有上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染、幼兒急疹、肺炎等疾病。建議家長及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)檢查，避免自行使用退燒藥物。
1、遺傳因素
部分兒童因家族性周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，通常伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。家長需記錄發(fā)熱周期并配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、潑尼松龍片等藥物控制發(fā)作。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。
2、環(huán)境刺激
高溫環(huán)境或衣物過厚可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡，出現(xiàn)暫時(shí)性低熱。表現(xiàn)為面部潮紅、出汗減少，解除環(huán)境因素后體溫可自行恢復(fù)。家長需保持室溫22-24℃，選擇透氣棉質(zhì)衣物，無須特殊用藥。若持續(xù)發(fā)熱超過2小時(shí)需排查其他病因。
3、生理性反應(yīng)
疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，屬于正常免疫應(yīng)答。體溫多低于38.5℃，可伴有注射部位紅腫。建議家長多喂溫水，采用退熱貼物理降溫，避免使用阿司匹林等藥物。若出現(xiàn)高熱或抽搐需立即就醫(yī)。
4、外傷感染
皮膚破損或手術(shù)傷口繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起的發(fā)熱，伴隨局部紅腫化膿。家長需每日消毒創(chuàng)面，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。體溫超過39℃或傷口滲液增多提示感染加重。
5、病理性疾病
上呼吸道感染多由鼻病毒等引起，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒。輪狀病毒性胃腸炎常引發(fā)發(fā)熱腹瀉，需配合蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ治療。尿路感染需用頭孢地尼分散片，幼兒急疹發(fā)熱3-5天后出現(xiàn)玫瑰色皮疹可自愈。
家長應(yīng)保持兒童每日飲水500-1000毫升，發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫，用溫水擦拭腋窩腹股溝。觀察有無嗜睡、嘔吐等警示癥狀，記錄發(fā)熱時(shí)間與最高溫度供醫(yī)生參考。退熱后仍須休息2-3天，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心肌損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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