小孩子發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強直或抽動等癥狀,建議家長立即采取側(cè)臥位防止窒息,并及時就醫(yī)。
家族中有高熱驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高,可能與基因調(diào)控的神經(jīng)元興奮性異常有關(guān)。此類情況通常無需特殊藥物治療,家長需保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,發(fā)作停止后及時補充水分。
體溫在短時間內(nèi)超過39攝氏度易誘發(fā)抽搐,因兒童體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未健全。建議家長采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用酒精擦拭,可遵醫(yī)囑備用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
嬰幼兒大腦皮層抑制功能較弱,發(fā)熱時異常電信號易擴散。此類生理性原因引起的抽搐多持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后患兒意識可自行恢復(fù),家長需記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)以供醫(yī)生參考。
由細菌性痢疾、化膿性腦膜炎等感染導(dǎo)致時,除抽搐外常伴有嘔吐、皮疹等癥狀。需通過血常規(guī)檢查明確病因,醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋顆粒等抗感染藥物。
嚴(yán)重腹瀉或脫水可能引發(fā)低鈣血癥、低鈉血癥等代謝異常。此類情況需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液,家長應(yīng)注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)變化。
日常護理中家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間保證每日飲水量,選擇易消化的米粥、面條等食物。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,避免過度包裹衣物。抽搐發(fā)作后24小時內(nèi)避免劇烈活動,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、單側(cè)肢體抽搐或持續(xù)時間超過5分鐘等情況,需立即進行腦電圖等進一步檢查排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。未明確病因前不建議自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,所有治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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