小孩子發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
家長(zhǎng)需立即將孩子側(cè)臥,解開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物,防止窒息。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口中。抽搐通常會(huì)在1-2分鐘內(nèi)自行停止,期間須密切觀察呼吸和面色變化。
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。禁止用酒精或冰水降溫。同時(shí)補(bǔ)充水分,維持室溫在25℃左右,減少衣物包裹。
首次抽搐或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘需急診。醫(yī)生可能安排血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查,排除腦炎、癲癇等疾病。若確診高熱驚厥,通常無須特殊治療。
反復(fù)抽搐或存在腦膜炎等疾病時(shí),醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥片、丙戊酸鈉口服溶液等抗驚厥藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
發(fā)熱早期及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液控制體溫。避免過度保暖,保證充足睡眠。有驚厥史的孩子在疫苗接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
日常生活中家長(zhǎng)需注意記錄孩子發(fā)熱和抽搐的持續(xù)時(shí)間、發(fā)作表現(xiàn),避免過度恐慌。發(fā)熱期間給予清淡飲食如米粥、果蔬泥,保持環(huán)境安靜。定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,接種疫苗前主動(dòng)告知驚厥病史。若孩子出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐或抽搐頻繁發(fā)作,須立即送醫(yī)。
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