腹部B超通常能檢查出肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等腹腔臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、占位性病變、積液、結(jié)石等問題。
腹部B超可發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性病變?nèi)?a href="http://www.zcefdi.com/k/9330dkkmnlfc6qy.html" target="_blank">脂肪肝、肝硬化,表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)或結(jié)構(gòu)紊亂。能清晰顯示肝囊腫、肝血管瘤等良性占位,其典型特征為邊界清晰的液性暗區(qū)或高回聲團(tuán)塊。對于肝臟惡性腫瘤,B超可探測到低回聲腫塊伴血流信號(hào)異常,但需結(jié)合增強(qiáng)CT進(jìn)一步確診。對肝內(nèi)膽管結(jié)石可觀察到強(qiáng)回聲伴聲影,對肝膿腫能識(shí)別混合回聲團(tuán)與液化區(qū)域。
可準(zhǔn)確診斷膽囊結(jié)石、膽囊息肉及膽囊壁增厚。急性膽囊炎時(shí)可見膽囊增大、壁水腫呈雙軌征。對膽總管擴(kuò)張能測量內(nèi)徑變化,提示下端梗阻可能。泥沙樣結(jié)石在B超下表現(xiàn)為可移動(dòng)的強(qiáng)回聲帶,其對膽道系統(tǒng)疾病的初篩敏感性較高。
能發(fā)現(xiàn)胰腺形態(tài)異常如胰管擴(kuò)張,對急性胰腺炎可觀察到腺體腫脹及周圍滲出。胰腺假性囊腫顯示為邊界清晰的無回聲區(qū)。脾臟檢查可評估脾臟大小,診斷脾腫大、脾梗死及脾臟囊腫。對于脾臟外傷可檢測包膜下血腫和實(shí)質(zhì)損傷。
可清晰顯示腎臟形態(tài)、集合系統(tǒng)結(jié)構(gòu),診斷腎囊腫、腎結(jié)石及腎積水。能發(fā)現(xiàn)腎臟實(shí)質(zhì)性占位病變,通過血流信號(hào)評估腫瘤性質(zhì)。對輸尿管擴(kuò)張可追溯至梗阻部位,對膀胱可評估壁厚度及腔內(nèi)占位。
能檢測腹腔積液并初步評估積液量,對腹腔淋巴結(jié)腫大可測量其大小與分布??捎^察腹主動(dòng)脈管徑,篩查腹主動(dòng)脈瘤。對闌尾炎可發(fā)現(xiàn)腫脹的管狀結(jié)構(gòu),對腸套疊可見靶環(huán)征,對婦科子宮附件及前列腺疾病也有重要參考價(jià)值。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食禁水8-12小時(shí)以減少胃腸氣體干擾,穿著寬松衣物便于暴露腹部。長期隨訪者應(yīng)建立檢查檔案對比歷史影像,備孕女性需提前告知檢查醫(yī)師。日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制高脂食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)維持正常體重。若B超發(fā)現(xiàn)異常占位或器質(zhì)性病變,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科、泌尿外科或普外科就診,完善增強(qiáng)CT、MRI或病理學(xué)檢查。對于已確診的膽囊結(jié)石、腎囊腫等疾病,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測變化。
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