全口牙齒缺失通常可以做種植牙,但需根據(jù)牙槽骨條件、全身健康狀況等因素綜合評(píng)估。種植牙能恢復(fù)咀嚼功能與美觀,建議術(shù)前由口腔種植??漆t(yī)生進(jìn)行全面檢查。
牙槽骨高度和密度是種植牙成功的關(guān)鍵因素。通過(guò)錐形束CT檢查可評(píng)估骨量,骨量不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。上頜竇提升、自體骨移植等技術(shù)可改善骨條件,但愈合周期較長(zhǎng)。全身性疾病如未控制的糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能影響骨結(jié)合,需先穩(wěn)定病情。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。口腔衛(wèi)生狀況差的患者需先進(jìn)行牙周治療,消除感染風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊情況需謹(jǐn)慎選擇種植方案。頜面部放療后患者可能出現(xiàn)放射性骨壞死,種植失敗率較高。嚴(yán)重吸煙者骨愈合能力下降,建議戒煙后再評(píng)估。經(jīng)濟(jì)因素也需考慮,全口種植費(fèi)用較高,可選擇覆蓋義齒或分段種植方案。高齡患者需評(píng)估手術(shù)耐受性,必要時(shí)采用微創(chuàng)即刻種植技術(shù)縮短治療時(shí)間。心理預(yù)期過(guò)高的患者需充分溝通,了解種植牙的維護(hù)要求和可能并發(fā)癥。
全口種植后需嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生,使用沖牙器和牙縫刷清潔種植體周圍。避免咀嚼過(guò)硬食物防止機(jī)械性損傷,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和種植體周維護(hù)。出現(xiàn)牙齦紅腫、種植體松動(dòng)等異常及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期吸煙患者更需加強(qiáng)隨訪。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨代謝,全身性疾病患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。夜間磨牙癥患者建議佩戴咬合墊保護(hù)種植體,定期復(fù)查咬合關(guān)系調(diào)整修復(fù)體。
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