痛風(fēng)會引起手指關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥性疾病，手指關(guān)節(jié)是可能受累的部位之一。

一、尿酸鹽結(jié)晶沉積

痛風(fēng)發(fā)作的核心原因是血液中尿酸水平過高，導(dǎo)致尿酸鹽析出并形成針狀結(jié)晶。這些結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨等組織中。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶在手指關(guān)節(jié)的滑膜內(nèi)沉積時，會直接刺激滑膜組織，引發(fā)劇烈的炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴張、通透性增加，大量炎癥細(xì)胞聚集，從而產(chǎn)生紅、腫、熱、痛的典型癥狀。手指關(guān)節(jié)，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，因為其關(guān)節(jié)間隙相對較小，滑膜組織對刺激更為敏感，更容易在尿酸鹽沉積后出現(xiàn)明顯的疼痛和功能障礙。

二、急性炎癥反應(yīng)

尿酸鹽結(jié)晶被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識別為“異物”，會觸發(fā)強烈的急性炎癥反應(yīng)。免疫細(xì)胞會試圖吞噬這些結(jié)晶，并釋放大量的炎癥介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等。這些炎癥介質(zhì)作用于手指關(guān)節(jié)局部，會導(dǎo)致血管擴張、組織液滲出，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)迅速腫脹、皮膚發(fā)紅、皮溫升高，并伴隨刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，常在夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛程度劇烈，輕微觸碰或活動都可能加劇痛感。

三、慢性痛風(fēng)石形成

如果痛風(fēng)長期得不到有效控制，持續(xù)的高尿酸血癥會導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)、皮下等部位大量沉積，形成痛風(fēng)石。手指關(guān)節(jié)是痛風(fēng)石的好發(fā)部位之一。這些痛風(fēng)石由尿酸鹽結(jié)晶、纖維組織和炎癥細(xì)胞包裹構(gòu)成，不僅會造成關(guān)節(jié)持續(xù)性的酸脹、疼痛，還會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨骼，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動受限。痛風(fēng)石表面的皮膚可能變薄、破潰，排出白色粉筆末樣的尿酸鹽結(jié)晶，并可能繼發(fā)感染。

四、誘發(fā)因素作用

某些特定情況會誘發(fā)手指關(guān)節(jié)的痛風(fēng)急性發(fā)作。例如，大量飲酒，尤其是啤酒和白酒，其代謝產(chǎn)物會競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄；一次性攝入大量高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，導(dǎo)致血尿酸水平驟然升高；手指關(guān)節(jié)受到寒冷刺激、輕微外傷或過度勞累，也可能促使沉積在局部的尿酸鹽結(jié)晶不穩(wěn)定，從而誘發(fā)急性炎癥。

五、與其他關(guān)節(jié)病變并存

痛風(fēng)患者有時可能同時患有其他類型的關(guān)節(jié)炎，如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作于已經(jīng)存在退行性變或炎癥的手指關(guān)節(jié)時，疼痛等癥狀會疊加出現(xiàn)，表現(xiàn)得更為復(fù)雜和嚴(yán)重。例如，原本患有手指骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)，在尿酸鹽結(jié)晶沉積的刺激下，其疼痛和僵硬感會顯著加劇，給診斷和治療帶來一定復(fù)雜性。

對于出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛的患者，尤其是疼痛突然發(fā)作、劇烈且伴有紅腫時，應(yīng)警惕痛風(fēng)的可能性。日常應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、濃湯、部分海鮮；鼓勵多飲水，促進尿酸排泄；避免飲酒，特別是啤酒和白酒；注意關(guān)節(jié)保暖，避免受傷和過度使用。一旦懷疑痛風(fēng)，應(yīng)及時就醫(yī)，通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥，以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。規(guī)律隨訪，監(jiān)測血尿酸水平，是控制痛風(fēng)、預(yù)防關(guān)節(jié)損害的關(guān)鍵。