糖尿病治療有效方法主要有飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥管理。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,增加膳食纖維攝入量。避免高糖、高脂飲食,合理分配三餐碳水化合物比例,建議采用定時(shí)定量進(jìn)餐模式??勺稍?a href="http://www.zcefdi.com/k/65ugpe0lko7ah2y.html" target="_blank">營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,配合血糖監(jiān)測調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘運(yùn)動(dòng)。避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并周圍神經(jīng)病變者需選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等需遵醫(yī)囑使用。胰島素治療包括長效胰島素類似物和速效胰島素類似物。新型降糖藥如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑具有心血管保護(hù)作用。藥物選擇需根據(jù)胰島功能、并發(fā)癥等情況個(gè)體化調(diào)整。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測1次,控制目標(biāo)值在7%以下。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和低血糖。監(jiān)測數(shù)據(jù)用于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案,預(yù)防急性并發(fā)癥發(fā)生。
定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等微血管并發(fā)癥??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,血脂達(dá)標(biāo)。足部護(hù)理包括每日檢查、專業(yè)修腳、穿專用鞋襪。出現(xiàn)手足麻木、視力模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
糖尿病患者需建立長期規(guī)范的自我管理計(jì)劃,包括記錄飲食運(yùn)動(dòng)日志、定期復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加患者教育課程,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通。出現(xiàn)異常癥狀如持續(xù)高血糖、反復(fù)低血糖等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。通過綜合管理可實(shí)現(xiàn)血糖長期穩(wěn)定,提高生活質(zhì)量。
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