左側(cè)篩竇囊腫合并鼻中隔偏曲可通過(guò)藥物治療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。篩竇囊腫可能與慢性鼻竇炎、解剖異常等因素有關(guān),鼻中隔偏曲通常由發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致,兩者均可引發(fā)鼻塞、頭痛等癥狀。
對(duì)于癥狀較輕的篩竇囊腫,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若合并細(xì)菌感染,需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。鼻中隔偏曲若無(wú)明顯癥狀可暫不處理,但需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
當(dāng)囊腫引起持續(xù)性鼻塞、面部壓迫感或反復(fù)鼻竇感染時(shí),需行鼻內(nèi)鏡下篩竇開(kāi)放術(shù)清除囊腫。鼻中隔偏曲若導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙或誘發(fā)鼻竇炎,可同期行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。術(shù)后需使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理創(chuàng)面。
鼻腔沖洗可作為輔助手段,使用醫(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧髅咳涨鍧嵄乔?,有助于減少分泌物滯留。蒸汽吸入能緩解黏膜干燥,但需避免高溫燙傷。這些措施對(duì)術(shù)后恢復(fù)也有幫助。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試辛夷鼻炎丸改善鼻通氣,或使用蒼耳子散加減方劑調(diào)節(jié)體質(zhì)。針灸選取迎香、印堂等穴位可能緩解癥狀,但需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作,不可替代手術(shù)治療。
保持室內(nèi)濕度有助于減輕鼻腔干燥,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭能減少鼻腔充血。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,防止壓力過(guò)大導(dǎo)致中耳炎。戒煙并控制過(guò)敏原接觸可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議定期復(fù)查鼻竇CT評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳,飲食宜清淡富含維生素。長(zhǎng)期鼻腔不適者應(yīng)監(jiān)測(cè)是否并發(fā)鼻息肉或慢性鼻竇炎,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
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