甲狀腺功能亢進癥與甲狀腺功能減退癥是甲狀腺激素分泌異常引起的兩種疾病，主要區(qū)別在于激素水平、癥狀表現(xiàn)及治療原則。
1、激素水平
甲狀腺功能亢進癥由甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致，血液檢測顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高。甲狀腺功能減退癥則因甲狀腺激素分泌不足引起，促甲狀腺激素水平顯著升高，游離甲狀腺素降低。兩者激素變化方向相反，是診斷的核心依據(jù)。
2、代謝癥狀
甲狀腺功能亢進癥患者代謝亢進，常見心悸、怕熱、多汗、體重下降、易饑多食等癥狀，部分患者伴隨眼球突出或甲狀腺腫大。甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為代謝減緩，如怕冷、乏力、體重增加、食欲減退，典型體征包括皮膚干燥、黏液性水腫。
3、心血管影響
甲狀腺功能亢進癥易引發(fā)竇性心動過速、房顫等心律失常，長期未控制可能導(dǎo)致心力衰竭。甲狀腺功能減退癥常伴隨心動過緩、舒張壓升高，嚴重者出現(xiàn)心包積液。兩者對心血管系統(tǒng)的影響機制截然不同。
4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
甲狀腺功能亢進癥患者多伴焦慮、失眠、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。甲狀腺功能減退癥則導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)抑制表現(xiàn)，嬰幼兒發(fā)病可能影響智力發(fā)育。
5、治療原則
甲狀腺功能亢進癥需采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，或放射性碘治療破壞甲狀腺組織。甲狀腺功能減退癥需終身補充左甲狀腺素鈉片替代治療，根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。
甲狀腺疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測激素水平，避免攝入影響甲狀腺功能的食物如海帶、紫菜等富碘食物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，甲狀腺功能亢進癥患者需限制咖啡因攝入，甲狀腺功能減退癥患者可適當增加有氧運動促進代謝。出現(xiàn)癥狀變化時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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