食道癌主要由長(zhǎng)期吸煙飲酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素及人乳頭瘤病毒感染等原因引起,表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
煙草中的焦油和酒精會(huì)持續(xù)刺激食道黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需通過(guò)戒煙限酒降低風(fēng)險(xiǎn)。
胃酸反復(fù)反流會(huì)損傷食道下段黏膜,引發(fā)巴雷特食管病變?;颊叱0榉此釤陌Y狀,需使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物控制。
長(zhǎng)期進(jìn)食燙食、腌制品會(huì)破壞食道黏膜屏障。建議避免65℃以上熱飲,減少亞硝酸鹽攝入。
家族中有食道癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,可能與某些基因突變有關(guān),建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。
HPV16/18型感染可能導(dǎo)致食道上皮細(xì)胞變異,表現(xiàn)為吞咽異物感,需通過(guò)病理活檢確診。
預(yù)防食道癌需保持飲食溫度適宜,增加新鮮蔬果攝入,40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡篩查。出現(xiàn)持續(xù)性吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式治療。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡原則,避免辛辣刺激食物。
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