白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病，診斷要點(diǎn)主要有皮損特征、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑片，表面光滑無鱗屑，可發(fā)生于身體任何部位。
1、皮損特征
白癜風(fēng)典型皮損為乳白色或瓷白色斑片，形狀不規(guī)則，邊界清晰，表面光滑無鱗屑。皮損可單發(fā)或多發(fā)，大小不等，常見于面部、頸部、手背等暴露部位。皮損處毛發(fā)可變白，但無自覺癥狀。進(jìn)展期皮損邊緣可有炎癥性紅暈，穩(wěn)定期皮損邊緣色素加深。
2、伍德燈檢查
伍德燈下白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚對比明顯。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期不明顯的皮損，判斷皮損范圍及活動性。伍德燈檢查無創(chuàng)、快速，是白癜風(fēng)診斷的重要輔助手段。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡下可見白癜風(fēng)皮損處色素完全脫失，毛囊周圍無色素殘留，表皮結(jié)構(gòu)正常。進(jìn)展期皮損邊緣可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，穩(wěn)定期皮損邊緣可見色素沉著。皮膚鏡檢查可輔助鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病。
4、組織病理學(xué)檢查
組織病理顯示表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失，表皮中無黑素顆粒。真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤。該檢查主要用于不典型病例的確診，可鑒別白癜風(fēng)與炎癥后色素減退、白色糠疹等疾病。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
部分患者需進(jìn)行甲狀腺功能、自身抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查，以排查合并的自身免疫性疾病。常見異常包括甲狀腺過氧化物酶抗體陽性、抗核抗體陽性等。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于評估全身狀況，指導(dǎo)綜合治療。
白癜風(fēng)患者應(yīng)注意避免暴曬，外出時做好防曬措施。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食上可適量增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、黑豆等。避免皮膚外傷和摩擦，穿著寬松舒適衣物。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行使用偏方或激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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