老人家骨質(zhì)增生疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬感。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片,合并骨質(zhì)疏松時需配合阿侖膦酸鈉片。藥物可能引起胃腸不適,需餐后服用。
采用超聲波、紅外線或低頻脈沖電刺激等物理療法,每周3-5次。物理治療能改善局部微循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,延緩軟骨退化。治療期間避免關(guān)節(jié)過度活動,配合康復(fù)鍛煉效果更佳。
選用獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服,或外敷活血止痛膏。針灸取穴以阿是穴為主,配合陽陵泉、足三里等穴位,隔日治療1次。推拿手法宜輕柔,重點(diǎn)松解周圍肌肉粘連。
對于嚴(yán)重畸形或神經(jīng)壓迫者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌力訓(xùn)練,防止粘連和肌肉萎縮。
日常應(yīng)保持適度活動如太極拳、游泳等低沖擊運(yùn)動,避免爬樓梯和負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶、50g豆制品。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),使用手杖輔助行走。疼痛急性期需臥床休息1-2天,睡眠時用枕頭墊高患肢。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化,天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖。
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