補(bǔ)牙后一直隱隱自發(fā)疼可能與牙髓炎、繼發(fā)齲、咬合高點(diǎn)、材料過(guò)敏、牙隱裂等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整咬合、更換材料、根管治療等方式緩解。
補(bǔ)牙過(guò)程中若未徹底清除齲壞組織或操作刺激牙髓,可能引發(fā)慢性牙髓炎。表現(xiàn)為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛,疼痛可放射至同側(cè)頭部。需通過(guò)根管治療清除感染,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。
補(bǔ)牙材料與牙體間出現(xiàn)微滲漏會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌侵入,形成新的齲壞。常見(jiàn)于窩洞邊緣發(fā)黑、遇甜食敏感。需去除原充填物重新補(bǔ)牙,日常使用含氟牙膏配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌。
補(bǔ)牙后充填體過(guò)高會(huì)造成咬合創(chuàng)傷,引發(fā)定點(diǎn)性隱痛,咀嚼時(shí)加重。通過(guò)咬合紙檢查調(diào)磨高點(diǎn)即可緩解,嚴(yán)重者需重新塑形補(bǔ)牙材料。
少數(shù)人對(duì)復(fù)合樹(shù)脂中的甲基丙烯酸酯成分過(guò)敏,表現(xiàn)為持續(xù)脹痛伴牙齦紅腫。需更換為玻璃離子或陶瓷嵌體,過(guò)敏期間可口服氯雷他定片緩解癥狀。
深層齲壞牙齒在補(bǔ)牙后可能因咬硬物出現(xiàn)隱匿性裂紋,疼痛呈間歇性且定位模糊。需采用全冠修復(fù)保護(hù)患牙,急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,24小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱飲食。每日使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū),配合牙線清除鄰面菌斑。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)腫脹、膿液等情況,須立即復(fù)診排除根尖周炎等并發(fā)癥。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復(fù)體破損問(wèn)題。
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