舌頭根部靠近喉嚨的地方長了疙瘩,可能是正常的舌根部輪廓乳頭,也可能是舌扁桃體增生、舌根部淋巴濾泡增生、舌根部囊腫或舌根部乳頭狀瘤等病理情況引起。
舌根部靠近喉嚨的地方,正常情況下就存在一些凸起結(jié)構(gòu),即輪廓乳頭。它們呈人字形排列在舌根,是舌乳頭的一種,內(nèi)含味蕾,屬于正常的生理結(jié)構(gòu),無須任何治療。這些疙瘩通常不痛不癢,表面光滑,大小均勻,是每個人都有的正常解剖標(biāo)志。
舌根部存在舌扁桃體組織,屬于咽淋巴環(huán)的一部分。當(dāng)身體遭遇上呼吸道感染、急性咽炎或扁桃體炎時,作為免疫器官的舌扁桃體可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為舌根部出現(xiàn)顆粒狀或團塊狀的疙瘩。通常伴有咽部異物感、疼痛或吞咽不適。治療需針對原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或蒲地藍消炎口服液等中成藥。
慢性咽炎、長期吸煙、粉塵刺激或胃食管反流等因素,可能導(dǎo)致咽部及舌根部的淋巴組織慢性炎癥性增生,形成淋巴濾泡。這些疙瘩看起來像小米粒,可能伴有咽干、咽癢、咳嗽或異物感。治療關(guān)鍵在于去除病因,如戒煙、治療反流。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液,或配合清咽滴丸等藥物緩解局部癥狀。
舌根部囊腫多為黏液腺囊腫或皮樣囊腫,是由于腺管阻塞或胚胎發(fā)育殘留所致。疙瘩通常呈半球形,表面光滑,質(zhì)地柔軟,內(nèi)容物多為黏液。較小的囊腫可能無癥狀,較大者可能影響吞咽或發(fā)音。對于持續(xù)存在或增大的囊腫,主要的治療方式是手術(shù)切除,如經(jīng)口內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù),術(shù)后需要送病理檢查以明確性質(zhì)。
舌根部乳頭狀瘤是一種常見的良性上皮腫瘤,可能與人類乳頭瘤病毒感染有關(guān)。疙瘩呈乳頭狀、菜花狀或桑葚狀突起,表面粗糙,顏色可能與周圍黏膜一致或略白。通常生長緩慢,但具有復(fù)發(fā)傾向。確診需依靠病理活檢,治療以手術(shù)完整切除為主,如激光切除術(shù)或低溫等離子切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)舌根部長疙瘩后,首先應(yīng)避免頻繁用手或工具觸碰、刺激該部位,忌食辛辣、過燙、過硬的食物,以減少局部摩擦和炎癥。注意保持口腔衛(wèi)生,飯后用淡鹽水漱口。如果疙瘩在短期內(nèi)迅速增大、顏色改變、表面破潰出血、伴有劇烈疼痛或明顯影響吞咽呼吸,必須及時前往醫(yī)院口腔科、耳鼻喉科就診,通過醫(yī)生的視診、觸診,必要時進行喉鏡或病理檢查來明確診斷,切勿自行用藥或拖延,以免延誤病情。
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