懷疑白血病需進行血常規(guī)、骨髓穿刺、免疫分型、染色體分析和基因檢測等項目檢查。白血病可能與遺傳、輻射暴露、化學物質(zhì)接觸等因素有關，通常表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復感染等癥狀。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是篩查白血病的首選項目，通過檢測紅細胞、白細胞及血小板數(shù)量與形態(tài)變化，可發(fā)現(xiàn)異常增高或降低的幼稚細胞。急性白血病常伴隨血紅蛋白降低、血小板減少及白細胞計數(shù)異常升高或降低。慢性白血病早期可能僅表現(xiàn)為淋巴細胞或粒細胞比例異常。
2、骨髓穿刺
骨髓穿刺能直接觀察造血細胞形態(tài)與比例，是確診白血病的金標準。通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液，可檢測原始細胞是否超過20%這一診斷閾值。骨髓活檢還能評估骨髓纖維化程度，對區(qū)分白血病亞型有重要價值。
3、免疫分型
免疫分型通過流式細胞術檢測細胞表面標記物，可明確白血病細胞來源系。例如CD13、CD33陽性提示髓系白血病，CD19、CD20陽性則指向B淋巴細胞白血病。該檢查對制定靶向治療方案具有指導意義。
4、染色體分析
染色體核型分析能發(fā)現(xiàn)特征性遺傳學異常，如慢性粒細胞白血病的費城染色體。熒光原位雜交技術可檢測PML-RARA等融合基因，這些異常與疾病分型、預后評估密切相關。
5、基因檢測
二代測序技術可識別FLT3、NPM1等基因突變，這些分子標志物影響疾病危險分層。微小殘留病監(jiān)測也需要通過定量PCR檢測特定基因表達量，評估治療效果和復發(fā)風險。
確診白血病后需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以改善造血功能。避免生冷食物以防感染，注意口腔和會陰清潔。適度進行散步等低強度運動，但血小板低下時應避免劇烈活動。治療期間定期復查血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需及時就醫(yī)。心理疏導和家屬支持對長期治療至關重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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