青光眼患者需注意定期監(jiān)測眼壓、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病，主要與房水循環(huán)障礙、遺傳因素、用眼過度等有關(guān)，典型癥狀包括眼脹頭痛、視力下降、視野缺損等。
1、定期監(jiān)測眼壓
青光眼患者應(yīng)每1-3個(gè)月測量一次眼壓，急性發(fā)作期需每日監(jiān)測。眼壓超過21毫米汞柱可能損傷視神經(jīng)，家用眼壓計(jì)或醫(yī)院非接觸式眼壓計(jì)均可使用。若出現(xiàn)眼壓波動(dòng)超過5毫米汞柱，需立即調(diào)整治療方案。建議記錄眼壓變化曲線供醫(yī)生參考。
2、避免誘發(fā)因素
黑暗環(huán)境可能誘發(fā)瞳孔散大導(dǎo)致房角關(guān)閉，建議保持環(huán)境光線充足。避免長時(shí)間低頭、趴睡等壓迫眼球的動(dòng)作，咳嗽或排便時(shí)不要過度用力。慎用含麻黃堿的感冒藥、阿托品類藥物，這些可能升高眼壓。情緒激動(dòng)也可能導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。
3、規(guī)范用藥
常用降眼壓藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)使用。滴藥時(shí)輕壓淚囊區(qū)減少全身吸收，多種眼藥需間隔5分鐘。若出現(xiàn)眼紅刺痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可自行停藥或更換藥物。
4、調(diào)整生活方式
每日飲水應(yīng)少量多次，單次不超過200毫升。選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免舉重、倒立等增加腹壓的活動(dòng)。飲食多補(bǔ)充深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物，限制咖啡因攝入。保持7-8小時(shí)睡眠，午休時(shí)墊高枕頭。
5、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視野檢查、OCT視神經(jīng)掃描等評(píng)估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)虹視現(xiàn)象、突發(fā)視力模糊、劇烈眼痛伴惡心嘔吐等急性發(fā)作癥狀，須立即急診處理。晚期患者可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)或青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)治療。
青光眼患者應(yīng)建立包含眼科醫(yī)生、家屬在內(nèi)的管理團(tuán)隊(duì)，隨身攜帶病情卡片注明用藥信息。保持適度用眼，連續(xù)用眼40分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘。冬季注意眼部保暖，外出佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別急性發(fā)作征兆，家中備好應(yīng)急降眼壓藥物。通過規(guī)范管理和早期干預(yù)，多數(shù)患者可有效保留現(xiàn)有視力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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