青光眼可通過眼壓升高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮、前房角狹窄、家族遺傳史等特征判斷。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1、眼壓升高
青光眼患者通常存在眼壓超過21mmHg的情況，但部分正常眼壓性青光眼可能表現(xiàn)為眼壓正常。眼壓測量可通過非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計進行，測量前需避免劇烈運動或飲用大量液體。長期眼壓升高可能導致角膜水腫，出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。
2、視野缺損
青光眼特征性表現(xiàn)為周邊視野進行性缺損，早期可能出現(xiàn)鼻側(cè)階梯樣缺損，晚期可發(fā)展為管狀視野。標準自動視野計檢查可發(fā)現(xiàn)特征性旁中心暗點或弓形暗點。視野檢查需在專業(yè)醫(yī)師指導下重復(fù)進行以提高準確性。
3、視神經(jīng)萎縮
眼底檢查可見視盤凹陷擴大，杯盤比超過0.6，盤沿出現(xiàn)切跡或出血。光學相干斷層掃描可定量測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變薄。視神經(jīng)損傷通常不可逆，早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。
4、前房角狹窄
前房角鏡檢查可區(qū)分開角型與閉角型青光眼。閉角型青光眼前房角狹窄或關(guān)閉，可能突發(fā)眼痛頭痛伴惡心嘔吐等急性癥狀。房角結(jié)構(gòu)評估對治療方案選擇具有指導意義。
5、家族遺傳史
原發(fā)性開角型青光眼具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。建議有家族史者每年進行眼科檢查，監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化?；驒z測可輔助評估遺傳風險。
建議40歲以上人群每年進行眼科體檢，有高危因素者應(yīng)增加檢查頻率。日常生活中避免長時間低頭、黑暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入。確診青光眼后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。保持適度有氧運動有助于改善眼部血液循環(huán)，但應(yīng)避免舉重等可能引起眼壓波動的劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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