哮喘病的癥狀主要包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,這些癥狀常在夜間或清晨加重。
喘息是哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出高調(diào)的哨笛音。這是由于氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫和分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生湍流所致。喘息常在接觸過(guò)敏原、冷空氣或運(yùn)動(dòng)后誘發(fā),發(fā)作時(shí)患者會(huì)感到呼吸費(fèi)力。
氣促指患者主觀感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力,客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率加快和深度增加。哮喘發(fā)作時(shí),因氣道阻塞導(dǎo)致通氣功能障礙,機(jī)體為了維持足夠的氧氣供應(yīng)而代償性加快呼吸。氣促的程度可從輕微活動(dòng)后出現(xiàn),到靜息狀態(tài)下也持續(xù)存在。
胸悶是胸部的一種壓迫感或緊縮感,感覺(jué)像有重物壓在胸口。這主要源于氣道炎癥和支氣管收縮,導(dǎo)致肺部氣體交換受限,胸腔內(nèi)壓力感受異常。胸悶常在夜間平臥時(shí)加重,可能使患者從睡眠中驚醒。
咳嗽是哮喘的常見(jiàn)癥狀,可為干咳或伴有少量白色黏痰??人宰儺愋韵踔烈钥人詾槲ㄒ换蛑饕憩F(xiàn)。這種咳嗽通常具有刺激性、陣發(fā)性特點(diǎn),使用常規(guī)止咳藥效果不佳,但對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)良好。
許多哮喘患者癥狀在夜間或清晨明顯加重,可能與夜間迷走神經(jīng)張力增高、氣道炎癥介質(zhì)晝夜節(jié)律變化、平臥位時(shí)胃食管反流刺激以及臥室環(huán)境過(guò)敏原暴露有關(guān)。夜間發(fā)作會(huì)影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致日間疲勞和注意力不集中。
哮喘的管理需要綜合性的長(zhǎng)期方案?;颊邞?yīng)避免已知的過(guò)敏原和觸發(fā)因素,如塵螨、花粉、寵物皮屑、煙霧和強(qiáng)烈氣味。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用控制藥物和緩解藥物,并學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法。定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估控制水平。保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身并使用預(yù)防性藥物。學(xué)會(huì)識(shí)別哮喘急性加重的跡象,并掌握應(yīng)急處理措施,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定,因?yàn)榻箲]和壓力也可能誘發(fā)癥狀。與醫(yī)生保持良好溝通,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案是控制哮喘的關(guān)鍵。
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