兒童支氣管肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)輕癥患兒可門診治療,重癥或存在高危因素者需住院觀察。支氣管肺炎是兒科常見下呼吸道感染,主要由病毒或細(xì)菌感染引起。
輕癥患兒表現(xiàn)為低熱、咳嗽、呼吸稍快但精神反應(yīng)良好時(shí),通??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,保證充足水分?jǐn)z入,保持室內(nèi)空氣流通。若治療2-3天癥狀無改善或出現(xiàn)食欲下降,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率明顯增快、鼻翼扇動(dòng)或胸壁凹陷等呼吸困難表現(xiàn)時(shí)需住院治療。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等特殊人群即使癥狀較輕也建議住院。住院期間可能需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素注射液等藥物,嚴(yán)重缺氧者需配合氧療。部分患兒可能出現(xiàn)胸腔積液等并發(fā)癥,需進(jìn)行胸部影像學(xué)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
患兒出院后應(yīng)繼續(xù)完成全程藥物治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。保持飲食清淡但營養(yǎng)充足,可適量食用百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物。定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收,流感季節(jié)前建議接種肺炎疫苗。居家護(hù)理需特別注意避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,發(fā)現(xiàn)呼吸異?;蚓裎倚枇⒓淳歪t(yī)。
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