慢性鼻炎治愈標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合癥狀消失時(shí)間、鼻腔功能恢復(fù)情況及炎癥指標(biāo)綜合判斷,主要觀(guān)察指標(biāo)包括鼻塞緩解、分泌物減少、嗅覺(jué)恢復(fù)及1年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)。
慢性鼻炎治愈需滿(mǎn)足臨床癥狀完全消失且持續(xù)穩(wěn)定。鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀應(yīng)完全緩解,夜間呼吸通暢不影響睡眠。鼻腔檢查顯示黏膜顏色恢復(fù)正常,無(wú)充血腫脹,鼻甲大小適中。鼻腔分泌物明顯減少或消失,無(wú)膿性分泌物滯留。嗅覺(jué)功能需恢復(fù)至發(fā)病前水平,能正常感知?dú)馕?。炎癥指標(biāo)如血常規(guī)中嗜酸性粒細(xì)胞比例、血清IgE水平應(yīng)回落至正常范圍。鼻內(nèi)鏡檢查或CT顯示鼻竇無(wú)積液,黏膜無(wú)增厚?;颊咝璞3?年內(nèi)無(wú)相同癥狀復(fù)發(fā),且無(wú)需依賴(lài)藥物維持。
部分患者可能達(dá)到臨床治愈但存在輕微黏膜肥厚,需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。過(guò)敏體質(zhì)者可能因環(huán)境刺激偶發(fā)癥狀,但不影響整體治愈判定。若治療后癥狀反復(fù)或需長(zhǎng)期用藥控制,則視為未完全治愈。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需先解決結(jié)構(gòu)問(wèn)題再評(píng)估。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn),治愈標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬,但需確保生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。
慢性鼻炎治愈后仍需注意鼻腔護(hù)理,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,冬季佩戴口罩保持鼻腔濕潤(rùn),定期用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,控制室內(nèi)濕度在40-60%之間。避免用力擤鼻或摳鼻等損傷黏膜行為,游泳時(shí)注意防止嗆水。若出現(xiàn)感冒癥狀應(yīng)及時(shí)處理,防止誘發(fā)鼻炎復(fù)發(fā),建議每年春秋季進(jìn)行鼻部專(zhuān)科復(fù)查。
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