中風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。中風(fēng)分為缺血性和出血性兩類,藥物選擇需根據(jù)具體類型及病情嚴(yán)重程度決定,建議及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵循神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于缺血性中風(fēng)急性期及二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸不適或出血風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)凝血功能。對(duì)水楊酸過敏或活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,常與阿司匹林聯(lián)用治療急性缺血性中風(fēng)。該藥需經(jīng)肝臟代謝激活,起效時(shí)間較慢,用藥期間需警惕皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向。嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,減少中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛、肝功能異常,用藥期間需定期檢測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。妊娠期及活動(dòng)性肝病患者禁用。
依達(dá)拉奉注射液為自由基清除劑,用于改善急性缺血性中風(fēng)神經(jīng)功能缺損。需在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)靜脈給藥,可能出現(xiàn)腎功能損害或過敏反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,給藥期間監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。
丁苯酞軟膠囊通過改善腦微循環(huán)保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,適用于輕中度缺血性中風(fēng)。常見不良反應(yīng)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,肝功能異常者需慎用。該藥需餐后服用以提高生物利用度,避免與抗凝藥聯(lián)用。
中風(fēng)患者用藥期間需定期復(fù)查血脂、凝血功能及肝腎功能,保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍??祻?fù)期可結(jié)合肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)患者用藥反應(yīng),若出現(xiàn)意識(shí)改變、嚴(yán)重頭痛或嘔血等異常需立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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