基孔肯雅熱疾病發(fā)展可分為急性期、亞急性期和慢性期三個階段?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬奈妹?a href="http://www.zcefdi.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過伊蚊叮咬傳播,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛和皮疹。
急性期通常持續(xù)3-10天,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈關節(jié)疼痛和肌肉疼痛。發(fā)熱可達39-40攝氏度,伴隨頭痛、乏力、惡心嘔吐等全身癥狀。約半數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹,多分布于軀干和四肢。部分患者可能出現(xiàn)結膜充血或輕度出血傾向。此階段病毒在血液中大量復制,具有較強傳染性。
亞急性期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,發(fā)熱等急性癥狀逐漸消退,但關節(jié)疼痛和僵硬可能持續(xù)存在。部分患者會出現(xiàn)關節(jié)腫脹,常見于手腕、手指、踝關節(jié)和膝關節(jié)。此階段炎癥反應持續(xù)存在,可能導致關節(jié)滑膜增生?;颊叱8械狡诤筒贿m,影響日常活動能力。
慢性期可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,約10-50%患者會發(fā)展為慢性關節(jié)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性關節(jié)疼痛、僵硬和功能障礙,類似類風濕關節(jié)炎。最常受累的關節(jié)包括手指、腕關節(jié)、踝關節(jié)和膝關節(jié)。部分患者可能出現(xiàn)肌腱炎和腱鞘炎。慢性癥狀可能反復發(fā)作,導致關節(jié)變形和功能喪失。
基孔肯雅熱患者應注意休息,保證充足營養(yǎng)攝入,多飲水維持體液平衡。急性期可采取物理降溫緩解發(fā)熱癥狀,慢性期可進行適度關節(jié)活動防止僵硬。出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行康復訓練和藥物治療。預防方面應注重防蚊措施,清除積水減少蚊蟲滋生,在高發(fā)地區(qū)使用蚊帳和驅(qū)蚊劑。
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