空腹血糖8毫摩爾每升可通過調整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期復查等方式干預??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、飲食不當、肥胖、胰腺功能異常、遺傳因素等原因有關。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。適量攝入優(yōu)質蛋白,如魚類、禽類、豆制品。避免含糖飲料和高脂食品,烹飪方式以蒸煮燉為主。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時間建議安排在餐后1小時進行,每次持續(xù)30分鐘以上??山Y合抗阻訓練,每周2-3次,每次8-10組動作。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
建立血糖監(jiān)測記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。血糖儀需定期校準,采血時更換不同手指。記錄飲食、運動與血糖變化關系,發(fā)現(xiàn)異常波動及時就醫(yī)。合并其他疾病時需增加監(jiān)測頻率。
二甲雙胍腸溶片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進胰島素分泌。藥物選擇需根據(jù)年齡、肝腎功能等個體化決定。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量。注意觀察藥物不良反應。
每3個月檢測糖化血紅蛋白評估血糖控制情況。每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀需及時就診。合并高血壓、血脂異常者需同步控制。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,每日飲水1500-2000毫升。學習糖尿病知識,掌握低血糖識別與處理。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理支持。建立健康檔案,與醫(yī)生保持長期隨訪。定期評估足部皮膚狀況,預防糖尿病足發(fā)生。根據(jù)季節(jié)變化調整生活方式,冬季注意保暖,夏季預防脫水。
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