傷口增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常引起，主要與遺傳因素、局部感染、異物刺激、張力過大及瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為傷口處凸起硬結(jié)、瘙癢或疼痛，可能影響關(guān)節(jié)活動。
1、遺傳因素
部分人群存在膠原代謝異常的遺傳傾向，成纖維細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致瘢痕增生。此類患者常有家族史，建議早期使用硅酮凝膠敷料預(yù)防，如瘢痕貼。避免搔抓刺激，必要時需激光治療。
2、局部感染
金黃色葡萄球菌等病原體感染會延長炎癥期，刺激肉芽組織過度生長。表現(xiàn)為傷口紅腫滲液伴發(fā)熱，需及時清創(chuàng)并使用莫匹羅星軟膏控制感染。感染控制后增生概率顯著降低。
3、異物刺激
縫合線殘留、粉塵等異物可引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，促進(jìn)膠原沉積。手術(shù)傷口建議選擇可吸收縫線，外傷后需徹底清創(chuàng)。已形成增生者可注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、傷口張力
關(guān)節(jié)部位或大面積傷口因皮膚牽拉導(dǎo)致成纖維細(xì)胞活化，形成肥厚性瘢痕。使用減張器或彈力繃帶可有效緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)切除后配合放射治療。
5、瘢痕體質(zhì)
特定體質(zhì)人群創(chuàng)傷后易發(fā)生瘢痕疙瘩，超出原傷口范圍向周圍浸潤生長。需避免非必要創(chuàng)傷，現(xiàn)有增生可聯(lián)合使用曲安奈德注射液與5-氟尿嘧啶注射液局部注射。
傷口增生預(yù)防重于治療，保持創(chuàng)面清潔干燥，避免日光暴曬。愈合期可涂抹維生素E乳軟化瘢痕，關(guān)節(jié)部位傷口盡早進(jìn)行功能鍛煉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制辛辣刺激食物。若增生持續(xù)增大伴明顯癥狀，需至整形外科或皮膚科就診評估綜合治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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