腰椎骨質增生壓迫神經腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經阻滯治療、手術治療等方式緩解。腰椎骨質增生壓迫神經通常與退行性變、長期勞損、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，重量控制在體重的1/3-1/2。中醫(yī)推拿應避開急性期，采用滾法、揉法等松解腰部肌肉痙攣。紅外線照射每次20-30分鐘有助于緩解炎癥。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經根水腫，甲鈷胺片促進神經修復。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用并注意胃腸道不良反應監(jiān)測。
4、神經阻滯治療
在影像引導下進行硬膜外腔阻滯或選擇性神經根阻滯，常用藥物包括利多卡因注射液和復方倍他米松注射液。治療后需觀察2小時監(jiān)測血壓及下肢感覺運動功能，1周內避免劇烈活動。該治療適用于保守治療無效的中重度患者。
5、手術治療
經椎間孔鏡椎間盤切除術適用于單純椎間盤突出者，術后3天可戴支具下床。腰椎融合術用于嚴重椎管狹窄病例，需配合術后康復訓練。手術指征包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個月、進行性肌力下降或馬尾綜合征等。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷，睡眠時在膝關節(jié)下方墊薄枕維持腰椎曲度。避免提重物超過5公斤及突然扭轉動作，建議采用游泳、小燕飛等低沖擊運動強化腰背肌。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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